为进一步加强医院的科学化、规范化管理，提高医疗质量，努 力为人民群众提供满意的医疗服务，宏大医院专门成立了医疗质量管 理委员会，对全院临床一线科室每月进行医疗质量检查，这是宏大医 院创建国家二级综合医院以来加强医疗质量管理的又一项重要举措。 为保证宏大医院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质， 规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，医院遵循 “以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高 病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协 调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作规范有序地进 行。宏大医院在医疗质量管理上，推行职能管理部门“一线工作 法”，每月定期下到门诊、临床、医技第一线，零距离了解病人需 求，现场督查、协调、指导存在问题，变事后管理为事前介入、事前 规范、事中监督，防范和化解各种矛盾、纠纷及不安全隐患于萌芽状 态。

 　　采取的具体措施：一是继续加强医院医疗质量管理委员会、科室 医疗质量控制小组组成的质量控制网络体系之间的协作分工。二是强 化医务科的监管作用，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一 线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规 范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量 的提高。三是发挥科室医疗质量控制小组的作用，完成每月科室医疗 质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度执行情况等，进一步规 范科室医务人员的医疗行为。四是设立科室质控员，每月负责协助科 主任对科室的医疗工作进行督查，定期组织召开科室医疗质控专项会 议，对科室医疗质量进行持续改进。