金乡宏大医院功能科为您科普右心声学造影的临床应用
“头痛医头，脚痛医脚”的观念需要更新了，心脏上小小的“洞”可能会导致您长期反复的偏头痛 、突然的头晕眼花、走路困难、肢体麻木等。
为什么头痛不医头，要检查心脏呢？原来在左心房和右心房之间本来有一“墙”之隔，当“墙面”出现异常通道的时候，就会使得大量气泡（静脉系统中未被过滤掉的杂质）从右心到达左心，从而到达身体其他部位导致头痛等症状。目前，声学造影是判断有无右向左分流以及分流程度最简便、最直观的方法。
右心声学造影是经外周静脉注入造影剂，造影剂气泡直径约在10-100微米，正常途径不能通过肺毛细血管网进入左心系统 ，此时如果患者存在卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等结构异常，造影剂会通过异常通道进入左心显影，因此可以根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常作出诊断和鉴别诊断。
右心声学造影的适应症
1.偏头痛、特别是先兆偏头痛（有视觉异常反复发作）患者。
2.原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕、晕厥患者。
3.卵圆孔未闭封堵术后的检测。
4.永存左上腔静脉和单纯性冠状静脉窦扩张的鉴别诊断。
5.怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流患者，或诊断某些先天性心血管畸形。
6.需了解右心腔大小、心内膜边缘、室壁厚度、有无占位、瓣膜反流等。
1.重症紫绀患者伴心内大量分流者。
2.重度肺动脉高压者，急性大面积肺栓塞患者。
3.有栓塞病史者。
4.重症肺气肿、呼吸功能不全、重症贫血患者。
5.酸中毒，严重心、肾功能不全患者。
6.急性冠脉综合征。
1.患者持申请单按预约时间至功能科导诊台报到，等候叫号。
2.医生告知检查注意事项，签署知情同意书。
3.右心造影剂制作：被检者肘静脉留置静脉通路。连接三通管，使用一支10ml注射器抽取8ml生理盐水后再回抽1ml受检者自体血液，连接三通管的一端；再用另一支10ml的注射器抽取1ml空气连接三通管的另一端；然后将两支注射器通过三通管快速互相推送震荡20次，使空气、生理盐水、血液三者均匀混合。
4.操作时，造影剂弹丸方式快速注入。留存动态图，静息状态操作1次，Valsalva动作后操作1次至2次。
5.选取四腔心切面，分别观察静息状态及Valsalva动作后左心腔内微泡显影情况。
6.检查完观察30分钟，出具超声造影诊断报告。
不良反应
如果您或您的家人及朋友有晕厥、头晕、偏头痛等未能找到病因的症状，不妨来金乡宏大医院功能科进行右心声学超声造影检查。该检查简便、经济、快速、精准！
咨询电话：0537-8756171；0537-8756131。
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